Шта подразумева одвајање плаценте и како интервенисати

Симптоми одвајања плаценте

Да ли постоји начин да приметите да долази до одвајања плаценте? Да, морате потражити следеће симптоме:

• вагинално крварење, које можда није присутно
• отврднута материца и јаке и упорне контракције
• бол у трбуху при свакој контракцији, који се може проширити и на леђа.

До губитка крви можда неће доћи ако је одвајање у централном делу плаценте. У овом случају, у ствари, крв се инфилтрира у материцу уместо да пронађе пут ка споља.
Ово не значи да ако немате или имате мало губитака, требали бисте подцијенити ситуацију.
Покушајте да обратите пажњу и на кретање фетуса: ако као мајка осећате да се беба креће мање него обично, боље је да се одмах обратите лекару или одете у хитну помоћ ради детаљног прегледа. Можда је то ништа, или су у игри други мање озбиљни узроци, али увек је најбоље проверити.
Ако је абрупција постељице мала или у сваком случају напредује споро, ипак је потребно проћи даље и посебне медицинске прегледе: ситуација би могла открити заостајање у расту или смањену количину плодне воде која није довољна за фетус.

Основни узроци одвајања плаценте

Увек је веома тешко разумети шта узрокује одвајање плаценте. Међу најпознатијима свакако постоје абдоминалне трауме, након саобраћајних несрећа или случајних падова. Ево листе других фактора које треба узети у обзир:

• предиспозиција (одвајање плаценте које се већ догодило у претходним трудноћама)
• зависност од пушења
• старост мајке преко 35/40 година
• инфекције материце
• хипертензија
• близаначка трудноћа, што доводи до прекомерног растезања материце, као и присуства великих количина амнионске течности
• конзумација кокаина и других дрога

Одвајање плаценте: шта то значи за мајку и бебу

Што се тиче бебе, минимална абрупција постељице се не сматра опасном за њега, али се ситуација мора стално пратити. Када је, с друге стране, одвајање постељице масивно, беба више не добија довољно хранљивих материја и кисеоника, што доводи до патње фетуса са чак значајним ограничењима у расту, све до смрти у матерници. "Једини излаз", али који укључује ризике, је прерано рођење.
Што се тиче мајке, међутим, ако је одвајање постељице праћено значајним губитком крви, бит ће потребна трансфузија крви.
Ако се крварење настави након порођаја, биће потребно наставити са уклањањем материце (хистеректомија).
За маме које су имале одвајање плаценте могле би бити дугорочне последице. Између осталог, треба напоменути висок ризик морталитета од кардиоваскуларних болести.

Дијагноза и интервенција

Да би се дијагностиковала плацентна абрупција, потребно је поред класичних клиничких анализа урадити и ултразвучни преглед. Ако је одвајање врло видљиво, ултразвук ће га моћи идентифицирати; у другим случајевима бит ће потребна клиничка дијагноза.

Како се то ради?

• Ако је јаз минималан

Ако ситуација није озбиљна, одвајање плаценте је минимално и фетус не показује знакове узнемирености, можете покушати да одвојите време и видите шта ће се догодити. Можда ће бити потребно хоспитализација да би се мајка стално пратила. Ако су испуњени услови за хитан порођај, покушава се дати фетус кортикостероидним лековима како би се поспешило сазревање феталних плућа.

• Ако је абрупција постељице потпуна или скоро потпуна

С друге стране, ако је ситуација критична и постељица се потпуно или готово одвојила, велика је вјероватноћа да фетус показује знакове патње: једина могућност у овим случајевима је прибјегавање хитном царском резу.

Да ли је могуће спречити одвајање плаценте?

Одвајање плаценте је стање које се јавља у "1% трудноћа, па се на срећу може сматрати ретким догађајем. Али постоји још једна занимљива чињеница: озбиљнији облици, који укључују готово потпуно одвајање постељице и могу довести до фетуса смрт у матерници је још ређа, погађа жене при једном рођењу сваких 800-1600.
Не постоји никакав протокол превенције који би се следио како би се избегло одвајање плаценте, подразумева се да намера будуће мајке мора да се суздржи од пушења, дрога и других фактора ризика које смо поменули у претходним параграфима. Такође је тачно да ако постоје предиспонирајућа стања, (на пример: близаначка трудноћа или хипертензија), трудноћу је потребно пратити врло пажљиво, уз честе и циљане провере.

Често постављана питања о одвајању плаценте

Да ли ниска плацента значи да сте у већој опасности од одвајања плаценте?

Ако вам је дијагностикована ниска плацента, пре него што паничите и помислите да вам то значи да ћете лакше отићи у одвајање, прочитајте у наставку. Ниска плацента се састоји од уметања плацентне мембране у доњи део материце, на грлић материце. Како трудноћа одмиче и фетус расте, доња постељица тежи да се „повуче“ према горе, чиме се чисти порођајни канал. Стога нема корелације између ниске плаценте и ризика од одвајања.

До превременог одвајања постељице долази када се одвоји од зида материце за који је „усидрена“. То се обично дешава након првих 20 недеља трудноће. Симптоми могу бити вагинално крварење и / или јак бол у трбуху. Ако се одвајање догоди раније, обично није озбиљно, а мали одмор као и стално медицинско праћење бит ће довољни да се избјегне било какав проблем.

Када се постељица одвоји, не може се излијечити. Ако је одвајање благо и не укључује ризике за фетус, уз неке мале мјере опреза и сталне посјете лијечнику, трудноћу можете извести без проблема. Ако је јаз већи, ваш лекар ће вас упутити на пут циљане неге и лечења.