Цоомбсов тест: важан тест на антитела у трудноћи
Цоомбсов тест се састоји од теста крви који се користи за откривање присуства антитела способних да нападну црвена крвна зрнца, стога је важно - за труднице - да би се могла проверити компатибилност крвне групе мајке и фетуса или, генерално, проценити компатибилност крвних група с обзиром на трансфузију или дијагностиковати облике анемије.
Цоомбсов тест су 1945. осмислили Цамбридге имунолози, Робин Цоомбс (отуда и име), Артхур Моурант и Роб Раце. Када је жена на почетку трудноће, мораће да изврши овај тест како би утврдила могуће присуство Рх фактора (који може бити позитиван или негативан), такође назван Д антиген.
Д антиген, као и антиген АБ0, налазе се на површини црвених крвних зрнаца и препознају их одбрамбени систем тела. Ако трудница има Рх негативну крвну групу, а фетус Рх позитивну крвну групу, крв мајке и бебе неће бити компатибилна. Приликом првог контакта између крви једног и другог крви (било да се то дешава у време порођаја или побачаја или током „амниоцентезе), женско тело ће препознати фетус као страно и, у следећој трудноћи, ће гурнути његов имунолошки систем у производњу анти-Рх антитела како би уништио црвена крвна зрнца фетуса, перципирана као "страни" и "непријатељи". Ова реакција ће изазвати „хемолитичку анемију у фетуса“.
Стога разумемо колико је важно спровести Цоомбсов тест за трудницу: овај тест ће омогућити откривање присуства антитела на Рх, дијагностикујући могући ризик од хемолитичке анемије за дете које се тек треба родити. На овај начин биће могуће покушати спречити хемолитичку болест.
Цоомбсов тест, који може бити директан или индиректан, не користи се само у трудноћи, већ и у случају аутоимуних болести, карцинома или ради провере компатибилности између две врсте крви након трансфузије. Хајде да заједно сазнамо све што треба знати о овом тесту, када то урадити и како протумачити позитивне или негативне резултате. Међутим, прво је видео о томе како мазити своје дете у стомаку:
Када извршити директан Цоомбсов тест?
Цоомбсов тест се састоји од једноставног узорка крви, који може прописати породични лекар или хематолог. Може бити неколико врста: директна или индиректна. Директни Цоомбсов тест има за циљ откривање антитела на површини црвених крвних зрнаца и прописан је за пацијенте који пате од анемије чије порекло није познато.
Када се крв узме, црвена крвна зрнца се изолују и инкубирају са такозваним "Цоомбсовим серумом", то јест серумом на бази хуманих анти-имуноглобулина (Иг), способним да препознају антитела присутна на црвеним крвним зрнцима мембрана (чувени анти-Рх) Ако се анти-имуноглобулини везују за анти-Рх, тест ће бити позитиван, ако антитела нису присутна и веза није добијена, тест ће бити негативан.
Директан Цоомбсов тест прописан је за болести попут инфективне мононуклеозе, туберкулозе, хемолитичке болести новорођенчета, реуматоидног артритиса. Такође се прописује онима који су имали наводну трансфузијску анемију, због некомпатибилне крви, или „анемију повезану са лековима хемолитици (обично чести након узимања неких антибиотика).
Када извршити индиректни Цоомбсов тест?
Индиректни Цоомбсов тест се користи за откривање присуства антитела на Рх у крви, која могу напасти и уништити црвена крвна зрнца. Овај тест је прописан онима који су дошли у контакт са другом крвљу, дакле - на пример - у случају трансфузије или током трудноће.
Трудница се подвргава овом тесту јер би антитела на Рх у њеној крви, ако су присутна, могла да пређу плаценту и нападну црвена крвна зрнца фетуса, изазивајући „хемолитичку анемију, која се такође назива МЕНФ. МЕНФ ризикује да доведе до смрти. Интраутерино од фетус.То је болест која се ретко јавља у првој трудноћи, али увек је добро урадити овај тест на рутинском контролном прегледу у првом тромесечју, а затим га поновити у 28. недељи трудноће.
Како протумачити позитиван резултат?
Ако је директни Цоомбсов тест позитиван, то значи да је тест детектовао присуство антитела везаних за црвена крвна зрнца. С друге стране, ако је резултат теста негативан, то значи да на површини црвених крвних зрнаца нема антитела и, према томе, пронађени симптоми имају друге разлоге.
Ако је индиректни Цоомбсов тест позитиван, то значи да у крви постоје анти-Рх антитела. У овом тренутку од суштинске је важности да трудница обави детаљан лекарски преглед који може да утврди да ли је позитиван резултат последица реакције на трансфузију, „аутоимуности,“ инфекције, употребе лекова или, заиста , до „некомпатибилности између крвне групе и фетуса, што би могло довести до развоја„ хемолитичке анемије “.
Више информација о Цоомбсовом тесту можете пронаћи на веб страници Иституто Супериоре ди Санита.
